Vova Krasen
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A principios de esta semana, un estudio se detuvo de manera sorprendente y desgarradora. Un ensayo de medicamentos holandés que investigó los efectos del sildenafil, la versión genérica de Viagra, en una condición rara pero grave del desarrollo fetal se interrumpió después de que 11 bebés, nacidos de madres que habían tomado el medicamento durante el embarazo, murieran, informó The Guardian ayer. (24 de julio).
Pero, ¿por qué a las mujeres embarazadas se les dio el medicamento para empezar??
Aunque el uso de un medicamento para la disfunción eréctil para los hombres para los problemas del embarazo puede parecer inusual, el tratamiento extraño, y las investigaciones sobre cómo puede ayudar a esta condición particular del desarrollo fetal, en realidad ha existido durante años. [Siete formas en que las mujeres embarazadas afectan a los bebés]
Viagra pertenece a la categoría de medicamentos conocidos como vasodilatadores, lo que significa que abre los vasos sanguíneos y aumenta el flujo sanguíneo. El efecto puede dar un impulso a los hombres cuando necesitan más flujo sanguíneo a un área en particular. Y bajo el conjunto de condiciones que examinó el equipo de investigación holandés, impulsar el flujo sanguíneo de una mujer embarazada a la placenta podría haber ayudado realmente al feto..
El ensayo se centró en mujeres embarazadas con fetos que tenían una afección llamada restricción del crecimiento fetal de inicio temprano. En pocas palabras, la afección básicamente significa que no hay suficiente flujo sanguíneo a la placenta, dijo el Dr. Ahmet Baschat, director del Centro Johns Hopkins de Terapia Fetal de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Esto puede suceder porque los vasos sanguíneos de la madre no están proporcionando suficiente sangre a la placenta o porque los vasos sanguíneos del bebé no pueden generar un flujo sanguíneo saludable. De cualquier manera, el resultado es el mismo: la cantidad de oxígeno y nutrientes que fluyen hacia el feto es muy baja.
La condición es rara, Baschat dijo que estima que entre el 0,5 y el 0,8 por ciento de los embarazos se ven afectados, pero grave. "[La placenta] pierde la capacidad de funcionar mucho antes de la fecha prevista", dijo Baschat, y las madres suelen dar a luz antes de tiempo, entre las 24 y 32 semanas. Solo alrededor del 40 al 50 por ciento de esos bebés sobreviven. (De hecho, entre las mujeres del ensayo que estaban en el grupo de control, lo que significa que no recibieron el fármaco, nueve de los bebés murieron).
Pero, cada día adicional que un bebé permanece en un útero sano, dijo Baschat, agrega un 2 por ciento adicional de probabilidad de supervivencia. "No hay nada mejor que ganar edad gestacional", dijo. Entonces, si el sildenafil pudiera abrir los vasos sanguíneos que conectan a la madre y el feto y asegurarse de que el bebé permanezca en el útero por más tiempo, podría aliviar las consecuencias de una afección que de otro modo sería intratable..
Sin embargo, aumentar el flujo sanguíneo al feto no es la única razón por la que una mujer embarazada podría tomar sildenafil. El Dr. Uri Elkayam, profesor de cardiología y obstetricia y ginecología en la Escuela de Medicina Keck de la Universidad del Sur de California, dijo que prescribe sildenafil a mujeres embarazadas con hipertensión arterial pulmonar, una afección en la que la presión arterial en los pulmones es demasiado alta. . Sin embargo, a diferencia de la restricción del crecimiento fetal, este problema pulmonar también puede ocurrir en pacientes que no están embarazadas. [Viagra se vuelve genérico: 5 datos interesantes sobre la 'pequeña píldora azul']
Pero “Recientemente, el manejo [de la condición en mujeres embarazadas] ha incluido sildenafil y, en general, ha sido útil,” Elkayam dijo. Junto con algunos otros medicamentos, el sildenafil ha prolongado la esperanza de vida de las madres con este problema pulmonar, aunque Elkayam dijo que sospecha que hasta que se averigüe la razón exacta detrás de las muertes recientes observadas en el estudio, sus resultados cambiarán drásticamente la forma en que él y otros médicos recetan el medicamento.
De hecho, la razón exacta no está clara. Baschat dijo que también siente curiosidad por ver a qué conclusión oficial llega el equipo de investigación holandés sobre la causa de estas muertes. El estudio fue parte de una investigación internacional sobre cómo el sildenafil podría ayudar con la restricción del crecimiento fetal, y la investigación anterior, también realizada en humanos, encontró que el medicamento no mejoró las circunstancias ni extendió el tiempo que el feto estuvo en el útero. Sin embargo, la investigación anterior concluyó que el medicamento era seguro para las mujeres embarazadas..
"La pregunta que tengo es: si alguien hace una prueba y muestra un resultado negativo, ¿por qué entonces harías otra prueba?" Dijo Baschat. Podría salir a la luz que algunos otros factores contribuyeron al sorprendente número de muertes en este estudio, pero "en última instancia, es importante compartir detalles exactos; necesitamos saber qué sucedió", dijo..
Publicado originalmente el .