Paul Sparks
0 
3494
812
Un adolescente en Canadá puede ser la primera persona en desarrollar "pulmón de palomitas de maíz" debido al vapeo, según un nuevo informe.
Aunque el adolescente es una de las miles de personas que se enfermaron en un brote reciente de enfermedad pulmonar relacionada con el vapeo, su caso es único debido al tipo de lesión pulmonar que desarrolló, dijeron los autores..
El joven de 17 años fue a la sala de emergencias después de que desarrolló una "tos severa e intratable", junto con dificultad para respirar y fiebre, según el informe, publicado hoy (21 de noviembre) en la revista Canadian Medical Association Journal (CMAJ ).
El adolescente estaba sano anteriormente, pero informó que había vapeado todos los días durante los últimos cinco meses. Vapeó una variedad de cigarrillos electrónicos con sabor, que compró en línea, y a menudo agregaba THC a su líquido de vapeo, según los autores del informe, de la Facultad de Medicina y Odontología Schulich de la Universidad Occidental de Londres, Ontario, y la Red de Salud de la Universidad en Toronto.
Relacionado: 27 informes de casos médicos más extraños
La condición del adolescente pronto empeoró y fue ingresado en la unidad de cuidados intensivos. Sus pulmones estaban tan dañados que tuvo que ser colocado en una máquina de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO), que bombea sangre a través de un pulmón artificial fuera del cuerpo..
Los médicos realizaron múltiples pruebas para detectar infecciones, pero todas esas pruebas resultaron negativas. Sin embargo, las pruebas de imagen mostraron que el adolescente tenía bronquiolitis, lo que significa que las vías respiratorias más pequeñas de los pulmones, llamadas bronquiolos, están inflamadas y obstruidas..
Fue entonces cuando los médicos sospecharon que el adolescente podría tener un "pulmón de palomitas de maíz", médicamente conocido como bronquiolitis obliterante, una rara afección en la que los bronquiolos se dañan e inflaman, a menudo como resultado de la inhalación de sustancias químicas, según los Institutos Nacionales de Salud..
La afección recibe su nombre de un grupo de casos que ocurrieron hace más de una década entre los trabajadores de una fábrica de palomitas de maíz para microondas. Los trabajadores desarrollaron bronquiolitis obliterante después de inhalar el químico diacetil, un saborizante artificial utilizado en las palomitas de maíz para microondas..
El diacetilo se ha encontrado antes en los cigarrillos electrónicos; de hecho, en 2016, la American Lung Association incluso advirtió sobre los riesgos del diacetilo en los cigarrillos electrónicos con sabor. Pero el pulmón de palomitas de maíz en realidad no se ha relacionado con un caso de lesión pulmonar relacionada con el vapeo, hasta ahora.
El nuevo caso "puede representar la primera evidencia directa" de bronquiolitis obliterante de los cigarrillos electrónicos, escribió el Dr. Matthew Stanbrook, editor adjunto de CMAJ, en un editorial adjunto..
Es importante tener en cuenta que, aunque los médicos sospecharon pulmón de palomitas de maíz en el adolescente según las pruebas de imagen, los médicos no pudieron confirmar el diagnóstico con una biopsia de pulmón, ya que el procedimiento se consideró demasiado riesgoso para el paciente..
Aun así, el adolescente mostró un patrón de lesión pulmonar diferente al que se observa en otros casos de lesión pulmonar relacionada con el vapeo, también conocida como EVALI, dijeron los autores. Específicamente, EVALI generalmente involucra daño a los alvéolos, los pequeños sacos de aire en los pulmones, versus los bronquiolos en el caso actual, dijeron los médicos..
La condición del adolescente era tan grave que lo remitieron a un centro de trasplante de pulmón y por poco evitó necesitar un trasplante de doble pulmón, dijeron los autores. (A principios de este mes, los médicos de Detroit realizaron el primer trasplante de doble pulmón para un caso de EVALI, en un adolescente de Michigan).
Aún así, el adolescente Candian terminó pasando casi 50 días en el hospital y continúa recuperándose en casa. Parece que ahora tiene daños crónicos en las vías respiratorias y su capacidad de ejercicio es limitada, dijeron los autores. El adolescente ya no usa cigarrillos electrónicos, marihuana o productos de tabaco.
En general, los casos de EVALI descritos en la literatura médica muestran "una variedad de presentaciones fisiopatológicas y gravedad de la enfermedad", escribieron los autores. En otras palabras, las características que aparecen en las pruebas de laboratorio y las exploraciones no son las mismas para todos los pacientes. Esta variación puede deberse a una serie de factores, incluida la exposición a diferentes sustancias químicas dentro de los cigarrillos electrónicos y las diferencias en la dosis y la temperatura de los agentes inhalados, dijeron los autores..
Hasta ahora, el brote de vapeo ha enfermado a más de 2,100 personas en los EE. UU. Y ha habido siete casos confirmados o probables en Canadá, según el informe..
Investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Han identificado un aditivo llamado acetato de vitamina E como un "fuerte culpable de preocupación" en el brote de vapeo en EE. UU. Sin embargo, no se pueden descartar otras causas y puede haber más de una causa , previamente reportado.
- ¡Jadear! 11 hechos sorprendentes sobre el sistema respiratorio
- 9 formas extrañas en las que puede dar positivo en una prueba de drogas
- 4 mitos sobre los cigarrillos electrónicos
Publicado originalmente el .