Vlad Krasen
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Más de la mitad de los estadounidenses apoyan la legalización de la marihuana, pero quedan dudas sobre cómo la droga afecta nuestra salud.
Esas preguntas son especialmente importantes para un grupo: las mujeres embarazadas. El consumo de marihuana durante el embarazo es cada vez más común, a pesar de la falta de claridad sobre sus posibles efectos.
Pero hoy (27 de agosto), la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) publicó sus primeras pautas sobre el uso de marihuana para mujeres embarazadas y en período de lactancia. Las nuevas recomendaciones se basan en un análisis de la investigación existente sobre cómo la marihuana afecta el embarazo, la lactancia y el desarrollo infantil, y abordan una serie de preguntas que los futuros padres podrían tener. [Siete formas en que las mujeres embarazadas afectan a los bebés]
Aquí están las conclusiones más importantes del informe..
No use marihuana, en ninguna forma, durante el embarazo..
El informe de la AAP concluye que lo mejor es evitar por completo el consumo de marihuana durante el embarazo.
Eso es en parte porque el THC, o tetrahidrocannabinol, el compuesto responsable de los efectos psicoactivos de la marihuana, puede atravesar la placenta. Varios estudios a largo plazo han encontrado relaciones entre el consumo de marihuana por mujeres embarazadas y períodos gestacionales ligeramente más cortos y menor peso al nacer, según el informe. Otros estudios que analizaron a los recién nacidos encontraron que los bebés que estuvieron expuestos a la marihuana en el útero tenían otras irregularidades en comparación con otros bebés, como patrones de sueño inusuales.
En última instancia, según la evidencia disponible, la AAP decidió no recomendar el uso de marihuana durante el embarazo, dijo el Dr. Seth Ammerman, profesor de pediatría en la Universidad de Stanford y coautor del informe de la AAP..
La Dra. Torri Metz, obstetra de alto riesgo de la Universidad de Utah Health, que no participó en el informe, dijo que esta postura de los pediatras coincide con lo que han concluido los expertos en otras especialidades médicas, como obstetricia y ginecología..
"Este no es un cambio de paradigma, sino algo que deberíamos seguir enfatizando", dijo Metz. .
No consuma marihuana durante la lactancia.
Las mamás que amamantan deben evitar el consumo de marihuana, porque el THC, junto con algunos otros compuestos potencialmente psicoactivos de la marihuana, pasa a la leche materna, dijo Ammerman. .
De hecho, un nuevo estudio publicado junto con el informe en la revista Pediatrics analizó la leche materna de 50 mujeres que consumían marihuana y encontró THC en el 63 por ciento de las muestras hasta seis días después de que informaron haber consumido la droga. Otros cannabinoides, como el cannabidiol (CBD), aparecieron en solo el 5 por ciento de las muestras..
Debido a que otra investigación encontró que estos compuestos podrían afectar el desarrollo fetal, es posible que también afecten a un niño que amamanta, anotaron los investigadores. Pero ese vínculo específico no se ha explorado y la lactancia materna es la opción recomendada para la leche de un niño, dijo Ammerman. "El objetivo es fomentar la lactancia", dijo, "pero si está amamantando y consumiendo marihuana, debe reducir o dejar" el consumo de marihuana.
No hay investigaciones que demuestren que la marihuana ayude a tratar las náuseas matutinas.
El nuevo informe reconoce que algunas mujeres embarazadas pueden consumir marihuana porque han escuchado que alivia las náuseas matutinas. Pero "no hay estudios de investigación que digan que la marihuana sea eficaz para las náuseas durante el embarazo", dijo Metz. Si las náuseas durante el embarazo son un problema, existen varios tratamientos aprobados para su uso, incluida la vitamina B6 y la doxilamina, agregó. [Combata las náuseas matutinas con 5 remedios aprobados por la ciencia]
Los médicos que tratan a mujeres sexualmente activas deben hablar con ellas sobre el consumo de drogas..
Los embarazos accidentales ocurren, y si alguien usa drogas en las semanas antes de saber que está embarazada, eso podría causar problemas al feto en sus etapas más críticas, dijo Ammerman..
"Una de las esperanzas de nuestras recomendaciones es que los pediatras asuman un papel más proactivo en el asesoramiento de sus pacientes sexualmente activos sobre estos temas, porque es realmente importante", dijo. Además de discutir estas recomendaciones con los pacientes, los médicos deben tener cuidado de no juzgar a las mujeres con respecto al uso de drogas, agregó Ammerman..
Todavía hay muchas preguntas que deben responderse.
A pesar de la publicación de las pautas, todavía queda mucha investigación por hacer.
Por ejemplo, los investigadores han trabajado principalmente con compuestos de marihuana, como el THC y el CBD, de los que la gente escucha más, pero hay docenas más que merecen estudios, dijo Ammerman..
También hay mucho espacio para la investigación sobre qué complicaciones, si las hay, puede causar la marihuana a las mujeres embarazadas, anotó Metz..
Y también puede resultar difícil investigar el impacto de la marihuana en el desarrollo infantil. No es ético dar marihuana a personas embarazadas, por lo que los investigadores se basan principalmente en datos de padres que informan que consumen la droga. Además, los investigadores deben tener en cuenta las diferentes formas en que se usa la marihuana y descifrar las concentraciones de dosis, que están cambiando: las concentraciones de THC en la marihuana aumentaron de aproximadamente un 4 por ciento en la década de 1990 a aproximadamente un 12 por ciento en 2014.
Y, por supuesto, la Administración de Control de Drogas de EE. UU. Todavía clasifica la marihuana como una droga de la Lista I, lo que pone muchas barreras para los investigadores, dijo Ammerman..
Publicado originalmente el .