Jacob Hoover
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Las vacaciones en la playa de una mujer dieron un giro inesperado cuando una ola la golpeó con tanta fuerza en el cuello que rompió una de sus arterias, según un informe reciente de su caso..
La mujer de 60 años, que vive en Irlanda, estaba de vacaciones en la playa cuando una ola del mar la golpeó en el cuello..
Pronto, comenzó a experimentar dolores de cabeza intermitentes y dolor de cuello, según el informe, publicado el 12 de septiembre en la revista BMJ Case Reports. Después de dos semanas, todavía tenía estos síntomas y uno de sus párpados comenzó a caer, lo que la llevó a buscar atención médica. Cuando los médicos examinaron a la mujer, notaron que una de sus pupilas era más pequeña que la otra. [27 casos médicos más extraños]
La mujer fue diagnosticada inicialmente con el síndrome de Horner, que se refiere a una combinación de síntomas causados por una interrupción en una vía nerviosa desde el cerebro hasta la cara, según la Clínica Mayo..
Muchas cosas pueden causar el síndrome de Horner. En el caso de la mujer, más pruebas de imágenes revelaron que tenía una "disección de la arteria carótida" (CAD) en la arteria carótida derecha. Esto ocurre cuando la sangre se filtra hacia un desgarro dentro de la pared de la arteria carótida y, a medida que la sangre se acumula, separa las capas de la pared de los vasos sanguíneos. La arteria carótida derecha es una de las cuatro arterias del cuello que suministra sangre al cerebro..
La disección probablemente ocurrió porque el impacto de la onda condujo a la ruptura del "vasa vasorum", o los pequeños vasos sanguíneos dentro de la pared de la arteria carótida, escribieron los autores en el informe..
El Dr. Etimbuk Umana, médico de medicina de emergencia de los Hospitales de la Universidad de Galway en Irlanda, que trató al paciente, dijo que, antes del caso de la mujer, nunca había visto ni leído ningún informe de una ola en la playa que causara CAD. Pero los movimientos inusuales del cuello o los traumatismos directos en el cuello (como el trauma experimentado en un accidente automovilístico) son causas conocidas de CAD, dijo. Se estima que el trauma causa hasta el 40 por ciento de los casos de CAD, escribieron los autores..
Una preocupación para los pacientes con CAD es el riesgo de accidente cerebrovascular; de hecho, la afección es una causa común de accidente cerebrovascular en personas menores de 50 años, según el centro médico Cedars-Sinai en Los Ángeles. Puede ocurrir un accidente cerebrovascular si se forma un coágulo de sangre en el sitio de la disección de los vasos sanguíneos y ese coágulo bloquea el flujo de sangre al cerebro.
Por este motivo, los pacientes con EAC pueden ser tratados con medicamentos anticoagulantes (como anticoagulantes) para prevenir un accidente cerebrovascular..
Pero para los pacientes que tienen una ruptura de los vasa vasorum, los fármacos anticoagulantes en realidad podrían representar un riesgo de aumento del sangrado, según el informe..
La mujer fue tratada inicialmente con medicamentos anticoagulantes, pero el tratamiento se interrumpió, en parte debido a preocupaciones sobre el riesgo de hemorragia. Además, la mujer no tenía signos de accidente cerebrovascular u otros problemas cerebrales..
La mujer fue monitoreada de cerca y tomó Lyrica (pregabalina), un medicamento que se usa para tratar el dolor de los nervios, para aliviar su dolor. Seis meses después, las pruebas mostraron que la lesión de la arteria se había curado por completo. Los autores dijeron que se necesitan más estudios para sopesar los riesgos y beneficios de los medicamentos anticoagulantes para pacientes como el de este informe..
Publicado originalmente el .