Vlad Krasen
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Cuando se trata del llamado colesterol bueno, un nuevo estudio sugiere que podría haber algo de verdad en la frase "demasiado de algo bueno".
El estudio, de un equipo de investigadores en Atlanta, encontró que, en personas con enfermedades cardiovasculares, niveles muy altos de colesterol "bueno" o colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) están asociados con un riesgo considerablemente mayor de ataque cardíaco y muerte por causas cardiovasculares. De hecho, los científicos encontraron que las personas con niveles muy altos de colesterol HDL en la sangre tienen un riesgo tan alto de ataque cardíaco y muerte por enfermedad cardiovascular como aquellos con niveles muy bajos..
Los hallazgos se presentaron el 25 de agosto en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología 2018 en Viena, y los autores del estudio discutieron su trabajo en una conferencia de prensa el 27 de agosto. Los hallazgos aún no se han publicado en una revista revisada por pares. [9 nuevas formas de mantener su corazón sano]
El colesterol HDL ha sido aclamado durante mucho tiempo por sus cualidades positivas en el cuerpo, incluida su capacidad para limpiar las arterias y su asociación con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular..
"La molécula de HDL es muy compleja y hace muchas cosas en el cuerpo", dijo el autor principal del estudio, el Dr. Marc Allard-Ratick, residente de medicina interna en la Escuela de Medicina de la Universidad de Emory en Atlanta. "Una de las cosas que hace es que ayuda a alejar el colesterol malo de la pared de los vasos sanguíneos y sacarlo del cuerpo".
Además, "muchos estudios han demostrado una asociación inversa entre el colesterol bueno y los eventos cardiovasculares adversos como un ataque cardíaco", dijo Allard-Ratick. La mayoría de esos estudios anteriores, sin embargo, no observaron a pacientes con niveles muy altos de HDL en la sangre, dijo..
Entonces, en el estudio, los investigadores inscribieron a casi 6,000 pacientes que ya habían sido diagnosticados con enfermedad cardiovascular o tenían una alta probabilidad de tener una enfermedad cardiovascular. Los investigadores midieron los niveles de HDL de los pacientes y recopilaron datos sobre su historial médico y antecedentes..
Los pacientes se dividieron en cinco grupos, según sus niveles de colesterol HDL en sangre: menos de 30 miligramos por decilitro (mg / dL), 31-40 mg / dL, 41-50 mg / dL, 51-60 mg / dL y más de 60 mg / dL. (Los niveles de colesterol HDL superiores a 60 mg / dL se consideran "óptimos", según la Clínica Mayo).
Luego, los investigadores siguieron a los pacientes durante aproximadamente cuatro años. Durante el período de seguimiento, 769 pacientes murieron por causas cardiovasculares o sufrieron un ataque cardíaco..
El estudio encontró que tanto los pacientes con el nivel más alto como el nivel más bajo de colesterol HDL tenían la mayor probabilidad de morir de enfermedad cardiovascular o sufrir un ataque cardíaco, dijo Allard-Ratick. .
Específicamente, los pacientes con niveles de colesterol HDL superiores a 60 mg / dL tenían un 50 por ciento más de riesgo de sufrir un ataque cardíaco o morir de enfermedad cardiovascular, en comparación con aquellos con niveles de colesterol HDL entre 41 y 60 mg / dL. Y este aumento fue aproximadamente el mismo que el riesgo de aquellos con niveles de colesterol HDL por debajo de 41 mg / dL, encontraron los investigadores..
Pero no está claro por qué los niveles muy altos de colesterol HDL se asociaron con tales efectos negativos, dijeron los investigadores..
El Dr. Heinz Drexel, cardiólogo del State Hospital Feldkirch en Austria que no participó en el estudio, dijo que los niveles muy altos de colesterol HDL son mucho menos comunes en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Más bien, estos pacientes tienen muchas más probabilidades de tener niveles bajos de colesterol HDL, dijo..
"Vemos niveles muy altos de HDL, más de 80 mg [/ dL], en sólo alrededor del 1 por ciento de la población de pacientes", dijo Drexel. "Por otro lado, vemos niveles bajos por debajo de 40 mg [/ dL] en aproximadamente la mitad de los pacientes".
Aún así, Drexel dijo que el estudio es significativo, ya que es el primero en observar niveles muy altos de colesterol HDL en personas con enfermedades cardiovasculares..
"Sabemos desde hace décadas que el colesterol HDL bajo [pone a las personas en riesgo de] desarrollar enfermedades cardiovasculares", dijo Drexel..“Lo nuevo es que los niveles muy altos tampoco son tan buenos, por lo que no podemos decir que este colesterol bueno, este colesterol HDL, sea simplemente siempre bueno ".
Allard-Ratick dijo que los niveles muy altos de colesterol HDL observados en el estudio son más probablemente el resultado de la genética que de las elecciones de estilo de vida. De hecho, Allard-Rattick y Drexel dijeron que a niveles muy altos, las moléculas de HDL podrían no estar realizando sus funciones de manera eficiente, lo que resulta en una acumulación de colesterol en la sangre. Sin embargo, ambos coincidieron en que se necesita más investigación para comprender los riesgos, así como los mecanismos subyacentes..
Publicado originalmente el .