Vova Krasen
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El acetaminofén, más conocido por la marca Tylenol, es un analgésico de venta libre. Puede usarse para ayudar con dolores de cabeza leves a moderados, dolores musculares, dolores de espalda, dolor de garganta y otros síntomas de resfriado, calambres menstruales, dolores de muelas y reacciones a las inyecciones. A veces también se usa para ayudar a aliviar el dolor de la osteoartritis..
Acetaminofén es el nombre que se usa en los Estados Unidos y Japón; internacionalmente, la droga se conoce como paracetamol. Se vende bajo decenas de marcas, incluidas Tylenol, Panadol y Mapap. También es un componente de más de 100 medicamentos, incluidos Alka-Seltzer Plus Cold & Sinus, NyQuil Cold / Flu Relief, Percocet y Excedrin..
El acetaminofén pertenece a las clases de fármacos analgésicos (analgésicos) y antipiréticos (reductores de fiebre). Actúa elevando el umbral del dolor para que solo se sienta un dolor más intenso. También le dice al cerebro que enfríe el cuerpo durante la fiebre..
Sin embargo, a diferencia de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina y el ibuprofeno, el acetaminofén no reduce la inflamación, según la Facultad de Medicina de Harvard. Pero mientras que los AINE pueden irritar el estómago y el revestimiento intestinal, el acetaminofén no.
Dosis
El acetaminofén está disponible en forma de tableta, tableta masticable, cápsula, líquido, gotas (que ya no se producen en los Estados Unidos), tableta de liberación prolongada, tableta de desintegración oral y supositorio rectal. Las formas orales se pueden tomar con o sin alimentos. Es importante no triturar ni masticar las tabletas de liberación prolongada, ya que esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, ya que el medicamento se liberará de una vez..
El acetaminofén probablemente sea más eficaz si se toma cuando se presentan los primeros signos de dolor, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
El NIH recomienda que las dosis no excedan los 4,000 miligramos de acetaminofén por día (la cantidad de ocho Tylenol Extra Strength). Si toma acetaminofén para la fiebre, no lo tome por más de tres días a menos que lo indique un médico. Para aliviar el dolor, los adultos no deben tomar acetaminofén por más de 10 días y los niños no deben tomarlo por más de cinco, a menos que lo indique un médico..
No le dé a los niños productos de acetaminofén hechos para adultos. Determinar la dosis de productos de acetaminofén de un niño según su peso o edad.
El acetaminofén se puede incluir en otros medicamentos para la tos o los resfriados. Es importante revisar las etiquetas cuidadosamente si usa dos o más productos al mismo tiempo, ya que tomar varios medicamentos que contengan los mismos ingredientes activos podría causar una sobredosis..
Efectos secundarios
Según los NIH, los siguientes son efectos secundarios graves del acetaminofén. Si tiene experiencia, llame a un médico de inmediato y deje de tomar el medicamento:
- Piel enrojecida, descamada o con ampollas
- erupción
- urticaria
- picor
- hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas
- ronquera
- dificultad para respirar o tragar
Sobredosis
Según los NIH, "la sobredosis de acetaminofén es una de las intoxicaciones más comunes en todo el mundo". Aunque suele ser bastante seguro en pequeñas dosis, puede ser peligroso o incluso mortal si se toma en grandes cantidades..
El NIH enumera los siguientes síntomas de sobredosis de acetaminofén:
- náusea
- vomitando
- pérdida de apetito
- transpiración
- cansancio extremo
- sangrado o hematomas inusuales
- dolor en la parte superior derecha del estómago
- coloración amarillenta de la piel o los ojos
- síntomas similares a la gripe
En caso de estos síntomas, los pacientes deben buscar ayuda médica de inmediato. El tratamiento puede incluir N-acetilcisteína, un antídoto que puede tratar la sobredosis de acetaminofén, aunque funciona mejor si se administra dentro de las ocho a 10 horas posteriores a la sobredosis, según el Centro de Control de Envenenamientos de Utah. Otro tratamiento en la sala de emergencias puede incluir laxantes, antídotos de veneno y carbón activado. Si una sobredosis grande no se trata, puede provocar daño hepático o la muerte en tan solo unos días..
Toxicidad
En agosto de 2013, la FDA emitió un anuncio de seguridad sobre tres trastornos cutáneos poco frecuentes, pero potencialmente letales, asociados con el acetaminofén. Los trastornos son síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica y pustulosis exantemática generalizada aguda. Cualquier paciente que tenga una reacción cutánea, incluida una erupción o una ampolla, mientras toma acetaminofén debe dejar de tomar el medicamento de inmediato y buscar atención médica de emergencia..
En respuesta a esta advertencia, en los Estados Unidos ya no se producen formas concentradas y gotas de acetaminofén para niños..
Daño hepático
En los Estados Unidos, el acetaminofén es la causa más común de insuficiencia hepática aguda y la segunda causa más común de insuficiencia hepática que requiere un trasplante..
En enero de 2014, la FDA emitió una declaración "recomendando a los profesionales de la salud que dejen de recetar y dispensar productos combinados de medicamentos recetados que contengan más de 325 miligramos de acetaminofén por tableta, cápsula u otra unidad de dosis". Aunque el riesgo de daño hepático por sobredosis de acetaminofén se conoce desde hace mucho tiempo, esta recomendación más reciente tiene como objetivo reducir la cantidad de personas que sufren una sobredosis al tomar sin saberlo demasiados medicamentos que contienen acetaminofén..
El daño hepático ocurre cuando la vía del glutatión del hígado se ve abrumada por demasiado metabolito del acetaminofén, NAPQI. Luego, los compuestos tóxicos se acumulan en el hígado y lo dañan. Hay tres fases sintomáticas de daño hepático: náuseas, vómitos, pérdida de apetito y otros síntomas similares a los de la gripe; una fase inactiva durante la cual no hay molestias; y la aparición de anomalías en los análisis de sangre del hígado. Por esta razón, es importante buscar ayuda médica cuando aparecen los síntomas iniciales..
Los pacientes deben asegurarse de informar a su médico si tienen antecedentes de problemas hepáticos o si beben más de dos bebidas alcohólicas al día..
De hecho, beber alcohol puede hacer que el hígado convierta el acetaminofén en su cuerpo en subproductos tóxicos, según la Escuela de Medicina de Harvard. Para protegerse contra esto, los hombres que toman acetaminofén no deben tomar más de dos bebidas alcohólicas por día y las mujeres no deben tomar más de una bebida alcohólica por día..
Hidrocodona y acetaminofén
La hidrocodona es un analgésico narcótico potente. A veces se combina con acetaminofén (un no narcótico) para un mayor alivio del dolor. Se prescribe para aliviar el dolor de moderado a severo y es un ingrediente principal en muchos analgésicos recetados..
La hidrocodona puede crear hábito. Combinado con acetaminofén, puede afectar el pensamiento o las reacciones. Puede ser mejor no conducir ni hacer nada que requiera estar alerta mientras toma este medicamento..
Codeína y acetaminofén
Se puede recetar un medicamento combinado de codeína y acetaminofén para tratar el dolor leve a moderadamente intenso. La codeína es un analgésico narcótico y también puede crear hábito, por lo que es importante no exceder la dosis prescrita. Según los NIH, los efectos secundarios graves son dificultad para respirar y cambios de humor, y si se experimentan, se debe consultar a un médico de inmediato..
El embarazo
El acetaminofén puede afectar el desarrollo fetal durante el embarazo, muestra una investigación. Por ejemplo, un estudio de 2016 en la revista JAMA Pediatrics encontró que las mujeres que tomaron acetaminofén durante el embarazo tenían más probabilidades de tener hijos que luego desarrollaron problemas de conducta, como se informó anteriormente. El estudio incluyó encuestas de casi 8,000 mujeres que viven en el Reino Unido y realizó un seguimiento con las mujeres una vez que sus hijos cumplieron 7 años..
Según un estudio de JAMA Pediatrics de 2014, las mujeres que tomaron acetaminofén durante el embarazo tenían un mayor riesgo de tener hijos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), como se informó anteriormente. Este estudio danés incluyó a 65.000 mujeres que dieron a luz entre 1996 y 2002.
Del mismo modo, una revisión de 2011 encontró un vínculo entre el uso de acetaminofén de una mujer durante el embarazo y el riesgo de asma de los niños, y otro estudio de 2014 encontró que los niños cuyas madres usaron acetaminofén durante más de 28 días durante el embarazo tenían un desarrollo motor y una comunicación más deficientes en comparación con sus hermanos. previamente reportado.
Este artículo es solo para fines informativos y no pretende ofrecer asesoramiento médico. Este artículo fue actualizado el 5 de octubre de 2018 por la escritora principal, Laura Geggel.