¿Podría el consumo de marihuana hacer que las lesiones sean más dolorosas?

  • Rudolf Cole
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El consumo de marihuana puede afectar la cantidad de dolor que sienten las personas y la dosis de analgésicos que necesitan después de una lesión traumática, como una lesión por un accidente automovilístico, sugiere un nuevo estudio..

El estudio encontró que, después de experimentar una lesión traumática, los consumidores de marihuana informaron niveles más altos de dolor y necesitaban dosis más altas de analgésicos opioides, en comparación con los pacientes que no consumían marihuana..

Los investigadores enfatizaron que los hallazgos son preliminares y se necesitan más estudios para confirmar los resultados. Pero si se confirman los resultados, el estudio podría tener implicaciones para el tratamiento del dolor en los consumidores de marihuana, una población que puede estar creciendo debido a la mayor legalización de la droga, dijeron los investigadores. [¿Mezclando la olla? 7 formas en que la marihuana interactúa con los medicamentos]

Los hallazgos sugieren que "los consumidores de marihuana que necesitan control del dolor merecen una consideración especial al seleccionar la dosis y la frecuencia de los narcóticos [analgésicos]", dijo la autora principal del estudio, Kristin Salottolo, epidemióloga clínica del Departamento de Investigación de Trauma del Centro Médico Sueco en Englewood, Colorado..

El estudio aparece en la edición del 19 de junio de la revista Patient Safety in Surgery..

Marihuana y dolor

Los investigadores comenzaron el estudio después de tratar a pacientes traumatizados en Colorado que consumían marihuana de manera rutinaria y "se observó que tenían un control deficiente del dolor y requerían una cantidad de narcóticos más alta de lo normal", dijo Salottolo. "Queríamos ver si esta observación anecdótica se sostenía" en un estudio científico, dijo..

Los investigadores del estudio analizaron información de unas 260 personas que estuvieron involucradas en accidentes automovilísticos entre enero y abril de 2016 y que fueron admitidas en centros de trauma en Colorado y Texas..

De estos pacientes, el 21 por ciento (54 pacientes) informó haber consumido marihuana recientemente o dio positivo en una prueba de detección de drogas, y el 6 por ciento (16 pacientes) informó haber consumido marihuana a diario o casi a diario. (El consumo de marihuana se informó cuatro veces más frecuentemente en Colorado, donde la droga es legal para fines médicos y recreativos, en comparación con Texas, donde la droga es ilegal para ambos propósitos).

Aproximadamente el 9 por ciento de los participantes dieron positivo por drogas recetadas o "callejeras" distintas de la marihuana, incluidas anfetaminas, barbitúricos, benzodiazepinas, cocaína, metanfetamina y opiáceos..

Los pacientes que consumieron marihuana pero no otras drogas consumieron 7,6 miligramos de medicamentos opioides al día mientras estaban en el hospital, en promedio, en comparación con 5,6 miligramos de los pacientes que no consumieron marihuana u otras drogas..

Es más, cuando se les pidió que informaran su nivel de dolor en una escala de 0 a 10 (siendo 0 el dolor más bajo y 10 el peor), los consumidores de marihuana tenían una puntuación diaria de dolor de 4,9, en promedio, en comparación con 4,2 para los consumidores de marihuana.

Estos efectos fueron menos pronunciados en pacientes que consumían otras drogas además de la marihuana, halló el estudio..

Más conciencia

La Dra. Anne Wagner, directora médica del UCHealth Burn Center en Aurora, Colorado, que no participó en el estudio, estuvo de acuerdo con los hallazgos. Wagner y sus colegas también han realizado investigaciones en pacientes quemados que encontraron que aquellos que consumen mucho marihuana necesitan "dosis mucho más altas de opioides" en comparación con los pacientes que no consumen marihuana..

El uso de dosis más altas de narcóticos para controlar el dolor puede ocasionar muchos otros problemas; por ejemplo, significa que los consumidores de marihuana con frecuencia terminan con estadías hospitalarias más prolongadas que los que no lo consumen, porque "no queremos darles de alta con dosis masivas de narcóticos ", dijo Wagner. Además, los consumidores de marihuana pueden experimentar abstinencia de marihuana, incluidos síntomas de náuseas y vómitos, que, a su vez, podrían evitar que obtengan una nutrición adecuada e interferir con la curación, dijo Wagner..

Los hallazgos pueden parecer sorprendentes al principio, porque algunos estudios sugieren que el consumo de marihuana puede ayudar con ciertos tipos de dolor, como el dolor crónico. Pero Wagner señaló que la marihuana solo ayuda si los pacientes pueden tomarla, y debido a que la droga aún es ilegal a nivel federal, los hospitales generalmente no pueden permitir que los pacientes la tomen..

Wagner dijo que se necesita más trabajo para averiguar cómo tratar mejor a los pacientes traumatizados que consumen marihuana, incluso si un medicamento llamado dronabinol, que contiene una forma sintética de tetrahidrocannabinol (THC), puede ayudar con los síntomas de abstinencia de la marihuana y qué dosis de esta droga funciona mejor.

Wagner agregó que se necesita más conciencia sobre los efectos potenciales de la marihuana en los pacientes con trauma. "Realmente creo que mucha gente piensa que [la marihuana es] muy inofensiva", dijo Wagner. "No creo que sean conscientes de ... cuánto les afectará en su recuperación" de la lesión, dijo Wagner..

Los investigadores del estudio notaron que sus hallazgos son limitados en parte porque el estudio fue relativamente pequeño y retrospectivo, lo que significa que analizó datos que se recopilaron previamente. Los investigadores están planeando un estudio más amplio que sigue a los pacientes en el tiempo para investigar más a fondo el vínculo entre el uso de marihuana y el dolor y el uso de opioides en pacientes con trauma..

Nota del editor: esta historia se actualizó el 19 de junio para incluir citas del autor del estudio..

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